异位性皮炎在中医称为四弯风，病因与先天禀赋不足、外邪侵袭、情志失调、饮食失节、血虚风燥有关。
中医认为胎传伏热是重要诱因，母体孕期过食辛辣或情志不畅，导致胎儿禀受湿热之邪。婴幼儿期表现为皮肤潮红、渗出倾向，可选用消风散加减，配合金银花、白鲜皮等外洗。成人期多见脾虚湿蕴证，参苓白术散联合三仁汤调理。
风、湿、热三邪交织致病，夏季暑湿或冬季燥邪均可诱发。风盛者皮肤剧痒、抓痕明显，荆防败毒散主之；湿热型见糜烂渗液，萆薢渗湿汤配合马齿苋捣敷；干燥脱屑属燥邪，当归饮子润燥效果显著。
长期焦虑抑郁导致肝郁化火，肝经循行部位如肘窝、腘窝易发皮疹。逍遥散疏肝解郁，配合梅花针叩刺肝俞、太冲穴。夜间瘙痒加重者，可加钩藤、夜交藤宁心安神。
过食海鲜发物助长湿热，脾胃运化失常则生内湿。急性期忌口羊肉、芒果等热性食物，推荐薏苡仁赤小豆粥。慢性期脾虚者用山药茯苓饼健脾，配合神阙穴隔姜灸。
久病耗伤阴血，皮肤失养出现苔藓样变。四物消风饮养血润燥，局部用紫草油外涂。艾灸血海、足三里促进气血生化，药浴选用当归、生地、首乌藤各30克煎汤。
日常护理需注意穿着纯棉衣物，避免过度洗浴。饮食推荐莲子百合羹滋阴，绿豆甘草汤清热解毒。适度练习八段锦调理脾胃须单举式，配合耳穴压豆选取肺、脾、神门等穴位。皮损渗出期可用黄柏30克煎水冷湿敷，慢性肥厚皮损采用火针点刺促进吸收。保持规律作息，避免熬夜耗伤阴液。
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