心梗与运动存在双向关联，适度运动可降低风险，但剧烈运动可能诱发急性发作。主要影响因素包括运动强度、基础心血管状态、运动前热身、环境温度及运动后恢复。
规律中等强度有氧运动如快走、游泳能改善冠状动脉血流，降低动脉粥样硬化风险。但高强度无氧运动可能造成心肌需氧量骤增，尤其存在血管狭窄时易引发斑块破裂。
未控制的高血压或冠心病患者运动时血压波动可能诱发血管痉挛。这类人群运动前需进行心脏负荷试验评估，运动中需配备心率监测设备。
充分的热身活动能提升心肌适应性，避免冷启动状态下交感神经过度兴奋。建议进行10分钟动态拉伸后再逐步提升运动强度。
寒冷刺激易导致血管收缩，高温高湿环境加重心脏负荷。冬季晨练需注意保暖，夏季应避开正午时段并及时补充电解质。
运动后立即停止活动可能引发血液回流障碍，应进行5分钟低强度整理运动。合并糖尿病者需警惕延迟性低血糖发作。
建议采用“谈话测试”控制运动强度，即运动时能正常对话但无法唱歌的状态。每周累计150分钟中等强度运动可分3-5次完成，优先选择游泳、骑自行车等非负重项目。运动前后2小时避免高脂饮食，注意监测晨起静息心率变化。既往有心血管病史者需在医生指导下制定个性化运动处方，运动中如出现胸骨后压榨感、左肩放射痛应立即终止活动并就医。
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