卵巢癌复发后化疗通常有一定效果,具体需根据肿瘤分型、复发间隔时间及患者身体状况综合评估。复发后化疗方案主要包括铂类敏感型复发和铂类耐药型复发两种策略。
铂类敏感型复发指初次化疗后超过6个月复发的患者,这类患者对含铂方案仍有较高反应率。可选用卡铂联合紫杉醇、卡铂联合吉西他滨等方案,部分患者可实现二次缓解。飞龙app游戏前需评估肾功能、骨髓储备及既往化疗毒性反应,必要时调整剂量或更换药物组合。对于孤立病灶可考虑联合局部放疗或二次减瘤手术。
铂类耐药型复发指初次化疗后6个月内复发的患者,这类患者需选择非铂类方案。常用药物包括拓扑替康胶囊、脂质体阿霉素注射液、依托泊苷软胶囊等,但有效率相对较低。近年来PARP抑制剂如奥拉帕利片、尼拉帕利胶囊对BRCA突变患者显示较好疗效。免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗注射液也可作为选择之一,但需进行PD-L1表达检测。
复发后化疗期间需密切监测CA125水平变化及影像学评估,每2-3周期进行疗效评价。同时应重视支持飞龙app游戏,包括重组人粒细胞刺激因子注射液预防骨髓抑制、盐酸昂丹司琼片控制呕吐等。对于多次复发或广泛转移患者,可考虑参加临床试验或转为姑息飞龙app游戏,以生活质量为核心制定个体化方案。
除规范飞龙app游戏外,复发患者应保持适度蛋白质摄入,每日60-80克优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白等有助于维持体力。可进行低强度有氧运动如散步、太极等,每周3-5次,每次20-30分钟。心理支持同样重要,建议参加卵巢癌患者互助小组,必要时寻求专业心理飞龙篮球竞猜。定期复查建议包括每3个月妇科检查、肿瘤标志物检测及影像学评估,出现异常阴道出血、持续腹痛或明显消瘦时应及时就诊。