心绞痛和心肌梗死的主要区别在于冠状动脉阻塞程度、症状持续时间及心肌损伤程度。心绞痛是冠状动脉暂时性供血不足引发的胸痛,心肌梗死则是冠状动脉完全阻塞导致心肌缺血坏死。
心绞痛通常由冠状动脉狭窄引起,表现为阵发性胸骨后压榨性疼痛,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。疼痛范围较局限,不伴随心肌酶升高或心电图特征性改变。心肌梗死由冠状动脉急性闭塞导致,胸痛剧烈且持续超过30分钟,常伴冷汗、恶心、濒死感,硝酸甘油无法缓解。心电图显示ST段抬高或压低,心肌酶如肌钙蛋白显著升高,可导致心律失常、心力衰竭等严重并发症。
心绞痛发作时心肌处于可逆性缺血状态,及时干预可避免永久损伤。心肌梗死已造成心肌细胞坏死,需紧急再灌注飞龙app游戏。前者以药物控制为主,后者需溶栓或介入手术。两者危险因素相似,包括高血压、糖尿病、吸烟等,但心肌梗死预后更差,猝死风险更高。
出现持续性胸痛应立即就医,避免自行判断延误飞龙app游戏。日常需控制血压血糖,戒烟限酒,规律服用抗血小板药物。定期复查心电图和心脏彩超,高风险人群可考虑冠状动脉CTA筛查。