老年抑郁症患者可选用柴胡疏肝散、甘麦大枣汤、逍遥散等中药方剂调理,配合饮食运动辅助改善情绪。

肝气郁结型抑郁症表现为胸闷胁痛、情绪低落,柴胡疏肝散中柴胡、香附疏肝解郁,川芎活血行气。煎服时加陈皮6克增强理气效果,每日1剂分两次温服,连续使用2周观察情绪变化。服药期间忌食辛辣油腻,避免情绪激动。
心脾两虚所致精神恍惚、悲忧善哭适用甘麦大枣汤,浮小麦养心安神,甘草缓急和中,大枣补脾益气。可取浮小麦30克、甘草10克、大枣10枚,水煎代茶频饮。此方尤其适合伴随失眠多梦的老年患者,配合每晚足三里穴位按摩效果更佳。

气血不足兼肝郁者可用逍遥散基础方加减,当归、白芍养血柔肝,白术、茯苓健脾,薄荷、柴胡疏肝。临床常加合欢皮12克、夜交藤15克增强安神功效。建议晨起空腹服用,阴虚火旺者需配伍知母、黄柏各6克。
心肾不交型抑郁伴心悸失眠适用交泰丸,黄连清心火,肉桂引火归元。现代用法可将黄连6克、肉桂3克研末装胶囊,每日3次每次2粒。注意监测血压变化,高血压患者需配伍钩藤、夏枯草各10克平衡药性。
思虑过度耗伤心血者宜用归脾汤,黄芪、党参补气,龙眼肉、酸枣仁养心安神。建议加入玫瑰花5克、绿萼梅3克增强解郁效果,煎煮时使用砂锅文火慢炖1小时。服药期间可配合八段锦摇头摆尾去心火式练习。

老年抑郁症的膳食调理推荐百合莲子粥鲜百合30克、莲子15克、粳米50克早晚食用,或饮用合欢花菊花茶合欢花3克、菊花5克。运动方面选择太极拳云手式或五禽戏鸟戏动作,每日晨起练习15分钟。保持居室光线明亮,培养书法、园艺等舒缓爱好,家属需定期陪伴交流。症状持续加重或出现自杀倾向时需立即就医。
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