老年人类风湿关节炎可选用祛风除湿、活血通络的中药,常用包括雷公藤、独活、秦艽、防风、当归等。

雷公藤具有抗炎镇痛作用,能抑制免疫反应,缓解关节肿痛。使用时需严格遵医嘱,煎煮时间需足够以降低毒性。可配伍黄芪、白术减轻胃肠刺激,每日剂量不超过10克,长期服用需监测肝肾功能。
独活配伍桑寄生、杜仲等组成经典方剂,适合腰膝冷痛的老年患者。独活含挥发油能扩张血管,改善关节血液循环。建议水煎服用,每日1剂分2次温服,配合热敷患处效果更佳,孕妇及阴虚火旺者慎用。

秦艽与防风协同可祛风除湿,对晨僵明显的患者效果显著。秦艽含龙胆苦苷能调节免疫功能,防风可抑制炎性介质释放。可取秦艽12克、防风9克加桂枝6克煎服,关节红肿热痛者加知母10克。
当归配合鸡血藤、红花适用于血瘀型关节变形患者。当归多糖能促进软骨修复,鸡血藤含黄酮类物质可抑制滑膜增生。建议用当归15克配伍鸡血藤30克泡酒外用,内服需搭配陈皮6克理气健脾。
全蝎、蜈蚣等虫类药搜风通络效果显著,适用于顽固性疼痛。全蝎肽能阻断疼痛信号传导,蜈蚣提取物可抑制关节破坏。需炮制后入药,每次用量全蝎3克、蜈蚣1条,研粉装胶囊服用更安全。

老年患者日常可食用薏苡仁粥利湿,山药炖排骨健脾,避免生冷海鲜。适度练习八段锦"双手托天理三焦"动作,配合艾灸足三里、关元穴增强正气。疼痛发作期可用威灵仙30克煎汤熏洗,稳定期每周2次拔罐疏通膀胱经。注意防寒保暖,夜间戴护膝,定期复查血沉和C反应蛋白指标。
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