婴儿急性支气管炎可通过雾化吸入、补液支持、拍背排痰、抗感染飞龙app游戏、氧疗等方式飞龙app游戏。通常由病毒感染、细菌感染、环境刺激、免疫力低下、过敏反应等飞龙体育比分直播游戏引起。
采用布地奈德混悬液联合特布他林溶液雾化,能有效缓解支气管痉挛和炎症反应。雾化颗粒直径控制在3-5微米可直达小气道,飞龙app游戏时保持患儿坐位或半卧位,每次10-15分钟。对于喘息明显的患儿可增加异丙托溴铵溶液联合雾化。
通过口服补液盐或静脉输液维持水电解质平衡,每日液体需要量按100-150ml/kg计算。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率,配方奶喂养者可适当稀释奶粉。监测尿量和前囟张力判断脱水程度,重度脱水需立即住院飞龙app游戏。
采用空心掌由外向内、由下向上叩击背部,每侧肺叶叩击1-3分钟,每日3-4次。最佳时机在晨起、餐前和雾化飞龙app游戏后,配合体位引流效果更佳。注意避开脊柱、肾脏区和肋骨下缘,叩击力度以患儿不抗拒为宜。
病毒性感染以对症飞龙app游戏为主,细菌性感染需根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸钾或头孢克洛。支原体感染可选用阿奇霉素干混悬剂,疗程通常5-7天。使用抗生素期间需观察皮疹、腹泻等不良反应。
当血氧饱和度低于92%时需给予氧疗,经鼻导管给氧流量0.5-2L/min,维持SpO2在94%-98%。严重呼吸困难者可选用高流量鼻导管通气,出现呼吸衰竭征兆需及时转入PICU。
保持室内湿度50%-60%,每日通风2-3次避免冷空气直吹。母乳喂养母亲应避免食用海鲜、坚果等易致敏食物。恢复期可进行抚触按摩促进肺循环,避开胸骨部位轻柔按压肋间隙。观察呼吸频率、有无鼻翼煽动和三凹征,若出现拒食、嗜睡或发热超过3天需复诊。未满3个月婴儿出现症状建议直接住院观察。
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