前列腺癌治愈率与分期密切相关,早期患者5年生存率可达99%,中晚期需结合手术、放疗、内分泌飞龙app游戏等综合干预。
局限期前列腺癌通过根治性前列腺切除术或放射飞龙app游戏可实现临床治愈。根治术适用于预期寿命>10年者,放疗包含外照射和近距离粒子植入两种方式。术后10年无进展生存率超过90%。

局部进展期患者需采用手术联合辅助飞龙app游戏,可能与肿瘤突破包膜、侵犯精囊等因素有关,通常表现为排尿困难、骨痛等症状。雄激素剥夺飞龙app游戏药物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、比卡鲁胺,可延长无进展生存期至3-5年。
骨转移患者采用镭-223核素飞龙app游戏联合多西他赛化疗,脊柱转移灶可考虑椎体成形术。新型内分泌药物阿比特龙、恩扎卢胺能将转移性癌中位生存期延长至42个月。

治愈后需每3-6个月检测PSA水平,两年内PSA>0.2ng/ml提示生化复发。复发患者可采用挽救性放疗或冷冻消融,5年二次无复发生存率约60%。
Gleason评分>7分、PSA>20ng/ml、精囊侵犯者预后较差。基因检测发现BRCA突变患者可从奥拉帕尼靶向飞龙app游戏中获益,客观缓解率达33%。

日常需保持低脂高纤维饮食,适量摄入番茄红素和维生素E;每周进行150分钟快走或游泳;术后坚持盆底肌训练改善尿控;定期监测PSA和MRI;避免长时间骑自行车压迫会阴部;出现骨痛或排尿异常时及时复查PET-CT。
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