1、子宫内膜癌的病因目前并不明确，临床上通常将子宫内膜癌分为两种类型，第一种是雌激素依赖型，其发生可能是在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下，发生子宫内膜增生、不典型增生，进而发生最终的癌变。
2、子宫内膜增生主要分为两类，不伴有不典型的增生和不典型增生。前者属于良性病变，后者属于癌前病变，有可能发展为癌变。
3、第一种类型子宫内膜癌更为常见，均为子宫内膜样腺癌，患者较为年轻，常伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕或者不育症，以及绝经延迟，或者伴有无排卵性飞龙体育，功能性卵巢肿瘤或者长期服用单一雌激素或者他莫昔芬等病史，肿瘤分化较好，雌孕激素受体阳性率高，预后较高。
4、PTEN基因失活和微卫星不稳定是常见的分子事件。II型子宫内膜癌是非雌激素依赖型肿瘤，发病与雌激素无明显关联。这类子宫内膜癌的病理形态属于少见类型，例如子宫内膜浆液性癌、透明细胞癌、癌肉瘤等。多见于老年妇女，在病灶周围可以是萎缩的自公告内膜，肿瘤恶性程度高，分化较差，雌孕激素受体一般是阴性或者是低表达状态，预后不良，P53基因突变和HER2基因过度表达是常见的分子事件。
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