肺动脉高压病人即使属于轻度,只要有症状就应尽早飞龙app游戏,除给予抗凝和血管扩张剂外,还应重视一般性飞龙app游戏:包括避免低氧环境,加强氧疗,节制活动,减少创伤性检查,慎用抑制食欲药物和α-肾上腺类及非类固醇抗炎药物,避孕,纠正病因和并发症。同时应正确评估不同类型肺动脉高压病人的严重程度,并根据急性药物肺血管舒张反应性选用适当飞龙app游戏方法。肺动脉高压是一种进行性飞龙体育,尽管近年来国外对此进行了一些研究,积累了一些经验,但远期疗效仍不满意,飞龙app游戏有效者平均生存时间5年左右。那么,肺动脉高压有复发的可能吗?
研究表明,肺动脉高压是有可能复发的。具体飞龙app游戏方法如下:
(l)急性药物血管反应性试验血管扩张剂是目前飞龙app游戏肺动脉高压的主要药物,品种多样,包括钙离子通道阻滞剂(calciumchannelblockers,CCB)、前列环素(prostacyclin,PGI2)及类似物、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶(phosphodiesterase,PDE)抑制剂、L-精氨酸(L-argirrine)等,需长期应用。
因肺动脉高压病变早期平滑肌血管收缩经常存在,对飞龙app游戏反应较好;而晚期血管内膜和中层纤维化及血栓形成等限制了血管扩张,对飞龙app游戏反应不佳,甚至出现矛盾反应。因此,在确定长期血管扩张药飞龙app游戏前应检测肺血管的反应性。
在口服血管扩张剂前'一般主张先进行急性药物试验(acutevasodilatorchallenge),急性试验结果可以指导选择扩血管药物,较准确地预测长期应用扩血管药物的效果等。适于此试验的药物应具备扩血管作用强、半衰期短等特性,目前常用的这类药物有一氧化氮、前列环素、腺苷和依洛前列素等。
(2)钙离子通道阻滞剂(CCB)包括硝苯地平及缓释片、硫氮草酮及缓释片两和是目前飞龙app游戏肺动脉高压最常用的口服血管扩张剂,对急性药物试验有良好反应者通常首选该类药物,多数病人有效。
(3)抗凝由于肺动脉高压病人肺血流缓慢以及右心功能不全、活动受限导致静脉血流淤等飞龙体育比分直播游戏,病人常有血栓形成或血栓栓塞的危险。故目前均推荐给予抗凝飞龙app游戏,认为可延长病人平均存活时间。常用的口服药物是华法林,一般认为保持国际标准化比值(INR)2-3较为合适。也可根据凝血酶原时间及其活动度(PT+PA)调整剂量,保持在正常对照值的1.5-2.5倍。疗程至少半年。有出血及出血倾向者禁用。
多数肺动脉高压患者无须手术飞龙app游戏,主要飞龙app游戏方式包括靶向药物飞龙app游戏、氧疗、抗凝飞龙app游戏、生活方式调整。 1、靶向药物飞龙app游戏 ...
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