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结肠癌造瘘术的护理措施

发布时间: 2016-08-31 17:52:30

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结肠造瘘术是大肠飞龙体育竞猜常见的术式,主要用于直肠癌的miles手术及结肠癌晚期远端梗阻又难以被手术切除者的飞龙app游戏。术后常出现各式各样的并发症,如术后早期出现造瘘口处出血、坏死,术后中远期出现的造瘘口肠管脱垂、造瘘疝、造瘘口狭窄、造瘘口肠管回缩、造瘘处皮肤黏膜分离等。结肠癌造瘘术的护理措施主要飞龙体育比分直播游戏为手术操作不当及护理方法不科学。

为了预防这些并发症,需要做好术前术后的护理:

1、术前医生应仔细设计好造口的位置、大小以及尽可能地符合生理要求。结肠造口应高出皮肤表面3厘米,便于配戴粪袋以收集、储存粪便,过高或过低都不合适的。

2、排便无规律是结肠造口术后早期常见的并发症,患者对排便无控制的意识。

康复的办法是经结肠造口灌肠,训练患者增强定时排便的意识,开始,每天上下午各一次,以后逐渐减少,乃至完全不用。每次用500毫升--1000毫升温水灌入结肠造口部位,以刺激结肠排便;水的流量视患者感觉而定,流入5--10分钟后拔出导管,首先随着导管拔除流出一部分水和粪便,20分钟后剩余的水全部随着粪便流出。结肠癌造瘘术的护理措施经过反复训练,一般术后三至六个月几乎所有结肠造口患者能定时自然排除粪便。

3、在饮食方面,要注意少进食不容易消化的食品:如花生、瓜子、松子、核桃和杏等仁等干果;纤维多的食物:如玉米、高梁、白薯及部分纤维多的蔬菜、水果等;带籽的食物:如草莓、西红柿、猕猴桃等及生冷的蔬菜和瓜果;此外,还要注意少吃带有特殊味道的食品:如大蒜、洋葱、韭菜、萝卜等,以及容易产生臭味的鱼、蛋、牛奶、羊肉等,如果患者不参加社交活动,后者可随意。

4、病人应注意保护造瘘口周围皮肤,每日用温水、肥皂清洗,保持清洁干净,如有腐蚀,可涂氧化锌软膏;注意饮食卫生,预防腹泻,如需外出,可服止泻剂以抑制肠蠕动;应避免做增加腹内压力的动作,遇有排便困难,可戴手指套涂油膏扩张造瘘口;出现肠粘膜脱出或回缩,需到飞龙体育盘口急诊处处理。

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