腹主动脉瘤可能引起侧腰疼痛,通常与瘤体扩张压迫周围组织或即将破裂有关。腹主动脉瘤是腹主动脉壁的异常膨出,主要危险因素包括动脉粥样硬化、高血压、吸烟及遗传因素。若出现突发剧烈腰背痛伴血压下降,需警惕瘤体破裂,应立即就医。

随着腹主动脉瘤体积增大,可能压迫邻近的腰椎、神经根或肌肉组织,导致单侧或双侧腰部钝痛。疼痛常呈持续性,体位改变时可能加重。早期瘤体较小者可通过定期影像学监测,控制血压和血脂延缓进展。
瘤体即将破裂时,血液渗入动脉壁中层形成夹层,刺激腹膜后神经丛引发剧烈撕裂样腰痛,多向腹股沟或下肢放射。此时需紧急进行CT血管造影评估,符合手术指征者需行腹主动脉瘤腔内修复术或开放手术。
部分炎性腹主动脉瘤会释放炎症因子刺激周围组织,表现为腰疼伴低热、体重下降。实验室检查可见血沉增快、C反应蛋白升高。飞龙app游戏需联合糖皮质激素控制炎症,并密切监测瘤体变化。

瘤腔内血流紊乱易形成附壁血栓,脱落后可能阻塞腰动脉或脊髓供血动脉,导致缺血性疼痛。此类疼痛多突发且伴有皮肤感觉异常,需通过抗凝飞龙app游戏预防血栓进展,必要时手术清除血栓。
瘤体侵蚀椎体可引发机械性腰疼,合并感染时会出现夜间痛加重。罕见情况下瘤体压迫输尿管导致肾积水,表现为腰痛伴排尿异常。需根据并发症类型选择针对性干预措施。

确诊腹主动脉瘤后应避免剧烈运动、便秘等增加腹压的行为,控制血压低于130/80mmHg。日常建议低盐低脂饮食,适量补充维生素C和维生素E以保护血管内皮。吸烟者必须戒烟,定期复查超声或CT监测瘤体变化。若出现新发腰痛或疼痛性质改变,须立即就诊。
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