紫癜性肾炎的发病机制主要与免疫复合物沉积、血管炎性反应、遗传易感性、凝血功能异常及感染因素有关。紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的病理表现，属于继发性肾小球肾炎。

1、免疫复合物沉积

免疫复合物沉积是紫癜性肾炎的核心机制。IgA免疫复合物在肾小球基底膜沉积，激活补体系统，引发炎症反应。这种沉积可能与黏膜免疫异常有关，常见于上呼吸道或肠道感染后。患者可出现血尿、蛋白尿等症状，需通过肾活检确诊。飞龙app游戏上需使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，或免疫抑制剂如环磷酰胺注射液控制免疫反应。

2、血管炎性反应

血管炎性反应导致肾小球毛细血管内皮损伤。IgA介导的血管壁炎症使血管通透性增加，红细胞和蛋白漏出至尿液中。这种反应常伴随皮肤紫癜、关节肿痛等全身症状。病理可见肾小球系膜细胞增生及白细胞浸润。临床常用双嘧达莫片改善微循环，联合芦丁片降低血管脆性。

3、遗传易感性

部分患者存在HLA-DRB1等基因多态性，导致对病原体异常免疫应答。家族聚集现象提示遗传因素参与发病。这类患者更易出现反复发作的紫癜和肾损害。基因检测可辅助评估风险，飞龙app游戏需长期随访监测肾功能，必要时使用吗替麦考酚酯胶囊调节免疫。

4、凝血功能异常

血小板活化及纤溶系统失衡加重肾脏损伤。血管内皮损伤后释放促凝物质，形成微血栓堵塞肾小球毛细血管。临床表现为突发性肉眼血尿或肾功能恶化。需检测D-二聚体等指标，使用低分子肝素钙注射液抗凝，配合尿激酶注射液溶栓飞龙app游戏。

5、感染因素

链球菌、支原体等感染是常见诱因。病原体抗原与抗体结合形成循环免疫复合物，沉积于肾脏。患者多有前驱感染史，表现为感染后1-4周出现紫癜和肾炎。需针对性使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，同时进行24小时尿蛋白定量监测。

紫癜性肾炎患者需定期监测血压、尿常规及肾功能指标，避免剧烈运动和感染。饮食应低盐优质蛋白，限制高嘌呤食物。急性期需卧床休息，恢复期可逐步增加活动量。出现水肿时需记录每日出入量，严格遵医嘱用药，不可自行调整激素剂量。儿童患者家长应关注其尿液颜色变化，及时复诊评估病情进展。