高血压高血糖患者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、盐酸二甲双胍片、缬沙坦胶囊、格列美脲片、阿卡波糖片等药物控制病情。高血压合并高血糖需综合管理血压与血糖水平，药物选择需考虑对代谢的影响及靶器官保护作用。
硝苯地平控释片为钙离子拮抗剂，通过扩张外周动脉血管降低血压，适用于原发性高血压。该药可平稳控制24小时血压，对血糖代谢无显著影响。常见不良反应包括踝部水肿、头痛，与二甲双胍联用时不增加低血糖风险。服药期间需监测血压变化，避免与葡萄柚汁同服。
盐酸二甲双胍片是2型糖尿病一线用药，通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗。该药可轻度降低血压，尤其适合肥胖型高血压合并高血糖患者。可能引起胃肠不适，肾功能不全者需调整剂量。与血管紧张素受体拮抗剂联用具有协同心血管保护作用。
缬沙坦胶囊属于血管紧张素受体拮抗剂，通过阻断肾素-血管紧张素系统降低血压，适用于高血压合并糖尿病肾病患者。该药可减少蛋白尿，延缓肾功能恶化。常见不良反应为头晕，妊娠期禁用。与格列美脲联用时需警惕体位性低血压。
格列美脲片为磺酰脲类降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素控制血糖。适用于胰岛功能尚存的高血糖患者，可能引起体重增加。与硝苯地平联用可能增强降糖效果，需注意监测血糖波动。肝肾功能不全者需调整剂量。
阿卡波糖片通过抑制肠道α-糖苷酶延缓碳水化合物吸收，降低餐后血糖。适合以碳水化合物为主食的高血糖患者，可减少血糖波动。常见胃肠胀气反应，需与第一口主食同服。与降压药联用时不影响药物代谢，但需注意饮食规律性。
高血压高血糖患者需建立规律监测血压血糖的习惯，每日定时测量并记录数据。饮食上采用低盐低糖高纤维原则，控制每日总热量摄入，增加全谷物和蔬菜比例。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动导致血压波动。保持规律作息，戒烟限酒，定期复查肝肾功能和糖化血红蛋白。出现头晕、心悸等不适症状应及时就医调整用药方案。
