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糖尿病肾病的诊断与分期

发布时间: 2024-11-21 14:27:02

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糖尿病肾病的诊断标准

1、糖尿病史确切。

2、尿白蛋白排泄率UAER:3连续三次尿检三个月内连续三次UAER介于20~200ug/min28.8~288mg/24h,其他飞龙体育比分直播游戏可以排除UAER可诊断为早期糖尿病肾病。

糖尿病肾病的诊断与分期

3、持续性蛋白尿:尿蛋白>0.5g/24h临床期糖尿病肾病可诊断为连续两次以上尿蛋白增加的其他飞龙体育比分直播游戏。

临床上,糖尿病肾病应考虑尿白蛋白排泄率、尿蛋白定量异常增加、水肿、高血压、肾功能损伤或糖尿病视网膜病。同时,应注意排除泌尿系统感染和各种原发性、继发性肾病、心功能衰竭、高血压引起的尿白蛋白排泄率和尿蛋白增加的飞龙体育比分直播游戏。

糖尿病肾病分期

I期:肾小球滤过率增加,肾体积增加,尿液无白蛋白,无病理组织损伤。肾血流量、肾小球毛细血管灌注和内压增加,最初改为可逆性.

Ⅱ白蛋白尿期正常。尿白排泄率UAER正常,GBM增厚,系膜基质增加,GFR多高于正常。

Ⅲ早期糖尿病肾病UAER持续在20~200ug/min或30~300mg/24h。GBM增厚,系膜基质明显增加,肾小球结节、弥漫性病变和小动脉玻璃样变,肾小球开始废弃。

糖尿病肾病的诊断与分期

Ⅳ期:临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病。UAER持续200?g/min或尿蛋白>0.5g/24h,血压增高,水肿出现。肾小球荒废明显,GFR开始下降。

V期:终末期肾功能衰竭尿毒症。GFR低蛋白血症和水肿。

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