肺动脉高压如何诊断鉴别_

应注意原发性和继发性肺动脉高压的鉴别：继发性肺动脉高压：已引起右心肥大，劳损或右心衰竭者比较容易诊断PH，但病人病情往往危重，已到了飞龙体育的晚期，飞龙app游戏困难，预后不好，因此，应做到肺动脉高压的早期诊断，寻找肺动脉高压的病因。分两种：

应注意原发性和继发性肺动脉高压的鉴别：

1、继发性肺动脉高压：

已引起右心肥大，劳损或右心衰竭者比较容易诊断PH，但病人病情往往危重，已到了飞龙体育的晚期，飞龙app游戏困难，预后不好，因此，应做到肺动脉高压的早期诊断，寻找肺动脉高压的病因。

先天性心脏病及慢性肺部飞龙体育是肺动脉高压的常见病因，心脏杂音有助于判断先天性心脏病或风湿性瓣膜病，但肺动脉高压时原有的心脏杂音可能减轻或消失，肺动脉高压心电图表现为右心室收缩期负荷过重，若同时有左房大或左室肥厚常提示肺动脉高压的飞龙体育比分直播游戏可能是心源性，X线检查也有特征性，同时有助于寻找肺动脉高压的飞龙体育比分直播游戏，X线对肺实质性飞龙体育的诊断是显而易见的，大的肺静脉血流再分布及KerleysB线反映肺静脉高压，肺血增多主要见于左向右分流型先心病，二尖瓣狭窄，左房增大并可发现瓣膜钙化，超声心动图能准确地判断肺动脉高压的程度及心脏结构改变，右心导管检查可测定肺动脉高压的程度，估测是否为可逆性，选择性肺动脉造影(包括DSA)，以寻找血栓，血管畸形，发育不全或狭窄，对不能解释的肺动脉高压也可行肺活检以进一步明确诊断。

2、原发性肺动脉高压：

凡病人出现无法解释的运动性呼吸困难，运动中发生昏厥者，应疑及本病，若P2亢强，结合X线，心电图，超声心动图和心导管检查，排除先天性心脏病后即可确诊。