乳腺癌术后积液的护理

乳腺癌的手术在围手术期，由于准备工作做的不到位或者是术后护理不当易引起术后皮下积液。发生皮下积液后要积极的处理才不会影响患者的康复。下面就为你介绍引起皮下积液的飞龙体育比分直播游戏技术后护理。引起乳腺癌术后伤口皮下积液发生的因素主要有以下四方面:

1、术前健康教育不到位。由于护士工作太忙、理论知识差、工作责任心不强或患者依从性差等飞龙体育比分直播游戏造成健康教育不到位,导致患者缺乏术后相关知识,过早活动患侧肩关节,常见的有患者使用患侧上肢支撑床铺起床,或者需要扶持时扶患侧,使伤口皮瓣滑动而影响愈合,从而形成死腔,产生淋巴液,导致皮下积液。

2、皮下积血引流不通畅。因引流管受压、扭曲、阻塞或引流瓶负压不够,导致引流不畅,渗液、渗血在创口内形成积液、积血。

3、胸带加压包扎的松紧度不适宜。适度的加压包扎对皮瓣愈合有一定辅助作用,可强制消灭死腔并使皮瓣与胸廓保持相对固定状态,有效减少创面渗出和微血管出血,防止出现渗出液和血肿,同时还能减轻组织水肿,有利于静脉回流和皮瓣成活。

4、患肢活动不当。适当的功能康复锻炼可促进患肢血液循环,促进代谢产物排出及氧的供给,有利于上肢静脉回流及引流液排出,促进术后上肢水肿消退,减少皮下积液、积血、皮瓣坏死及瘢痕挛缩的发生率。

护理：

皮下积液是由淋巴液和创面渗液、渗血组成的。通过我们及时、正确的护理干预,使患者及其家属了解术后注意事项,了解保持引流管通畅的重要性、胸带加压包扎的作用及适时适度患肢活动的意义,从而规范患者术后的自我防护行为,防止术后初步愈合的伤口创面再损伤,减少产生皮下死腔生成的机会,减少皮下积液。

因术后6~8d是肩关节初步活动的时间,术后12~14d是肩关节功能锻炼开始的时间,我们对观察组实施了正确的护理干预以后,患者懂得了自我防护,而对照组患者患肢活动不当,加重了皮下积液产生,使引流管留置时间延长。

术后5d内是胸带加压包扎的时间,从实验组可以看出,适度的加压包扎对皮瓣愈合有一定的辅助作用,它在术后早期能减少局部血液、淋巴液、渗液的渗出,从而缩短引流管留置时间。而术后14d以后,患者伤口已经愈合,或是引起皮下积液的飞龙体育比分直播游戏与患者的个体差异有关,此时护理干预的作用已经没有术后14d以前明显。