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糖尿病足需要做飞龙体育分析网检查

发布时间: 2018-02-07 14:15:32

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1.肢端检查:视诊可见皮肤干燥、指趾甲变形、皮肤颜色改变;触诊可见皮肤凉、弹性差、足背动脉搏动减弱或消失;叩诊深浅反射减弱或消失;听诊可闻及动脉狭窄处血管杂音

2.神经系统检查:神经系统的检查主要是了解患者是否仍存在保护性的神经感觉。较为简便的方法是用10g尼龙丝检查,异常者往往是糖尿病足溃疡的高危者(周围神经病变)。此法简单易行,重复性好。另一种检查周围神经的方法是利用音义测定振动觉。其功能类似于音叉,探头接触于皮肤(通常为大足趾),然后调整电压,振动觉随电压增大而增强,由此可以定量测出患者的振动感觉。

3.皮肤温度检查:温度觉的测定可分为定性测定和定量测定两种。定性测定很简单,如将音叉或一根细的不锈钢小棍置于温热水杯中,取出后测定患者不同部位的皮肤感觉,同时与正常人(检查者)的感觉进行比较。

4.周围血管检查:触诊足背动脉和(或)胫后动脉的搏动来了解足部大血管病变,动脉搏动消失往往提示患者有严重的大血管病变,需要进行密切监测或进一步检查。踝动脉-肱动脉血压比值(AB1)反映下肢血压与血管状态,正常值为1.0~1.4;<0.9为轻度缺血,0.5~0.7为中度缺血,<0.5为重度缺血。糖尿病足需要做飞龙体育分析网检查重度缺血的患者容易发生下肢(趾)坏疽

5.糖尿病足溃疡合并感染的检查:局部感染的征象包括红肿、疼痛和触痛,但这些体征可以不明显甚至缺乏(尤其是神经病变性足溃疡)。脓性分泌物渗出、捻发音(产气细菌所致)或深部窦道表明感染的存在。应用探针探查疑有感染的溃疡,如发现窦道,探及骨组织,要考虑骨髓炎。可利用探针取溃疡深部的标本作细菌培养(针吸取样),皮肤表面溃疡培养出的细菌常常是污染所致,缺乏特异性。特殊检查的目的是确定有无深部感染。X线平片可发现局部组织内的气体,说明患者有深部感染。

6.肢体血管彩色多普勒超声显像:可显示动脉结构及功能异常:①动脉内膜粗糙,不光滑,管壁增厚;②管腔不规则、狭窄伴节段性扩张,管径小,管腔内有大小不等的斑块或附壁血栓形成;③血管行走迂曲,血管狭窄处血流变细,频谱增宽。糖尿病足需要做飞龙体育分析网检查严重狭窄处可见湍流及彩色镶嵌血流。血流波形异常;④收缩期峰值流速增快,狭窄远端血流减慢;⑤静脉血流障碍。

7.X线检查:可显示局部骨质破坏,骨髓炎、骨关节病变,以及软组织肿胀、脓肿、气性坏疽等征象。

8.神经电生理检查:了解神经传导速度,肌肉功能状态等。

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