结核性胸膜炎常用的检查方法是飞龙体育分析网呢?由于很多人并没有对于胸膜炎这种飞龙体育的常识了解清楚,因此患上了胸膜炎之后对于如何进行检查都是十分茫然的,甚至有很多患者都不能够保证及时的发现胸膜炎的存在,那么患上了结核性胸膜炎常用的检查方法是飞龙体育分析网呢?
胸膜炎应该做哪些检查?
结核性胸膜炎初期,血中白细胞总数可增高或正常,中性粒细胞占优势,尔后白细胞计数正常,并转为淋巴细胞为主,红细胞沉降率增快。
胸液外观多呈草黄色,透明或微浊,或呈毛玻璃状,少数胸液可呈黄色,深黄色,浆液血性乃至血性,比重1.018以上,rivalta试验阳性,ph约7.00~7.30,有核细胞数(0.1~2.0)×109/l,急性期以中性粒细胞占优势,而后以淋巴细胞占优势,蛋白定量30g/l以上,如大于50g/l,更支持结核性胸膜炎的诊断,葡萄糖含量<3.4mmol>200u/l,腺苷脱氨酶(ada)>45u/l,干扰素-γ>3.7μ/ml,癌胚抗原(cea)<20μg/l,流式细胞术细胞呈多倍体,目前有报道测定胸腔积液的结核性抗原和抗体,虽然结核性胸膜炎者其胸腔积液的浓度明显高于非结核性者,但特异性不高,限制其临床应用,胸腔积液的结核杆菌阳性率低于百分之二十五,如采用胸腔积液离心沉淀后涂片,胸腔积液或胸膜组织培养,聚合酶链反应(pcr)等,可以提高阳性率,胸腔积液间皮细胞计数<百分之五。
1.胸膜活检针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段,活检的胸膜组织除了可行病理检查外,还可行结核菌的培养,如壁层胸膜肉芽肿改变提示结核性胸膜炎的诊断,虽然其他的飞龙体育如真菌性飞龙体育,结节病,土拉菌病(tuaremia)和风湿性胸膜炎均可有肉芽肿病变,但百分之九十五以上的胸膜肉芽肿病变系结核性胸膜炎,如胸膜活检未能发现肉芽肿病变,活检标本应该做抗酸染色,因为偶然在标本中可发现结核杆菌,第1次胸膜活检可发现百分之六十的结核肉芽肿改变,活检3次则为百分之八十左右,如活检标本培养加上显微镜检查,结核的诊断阳性率为百分之九十,也可用胸腔镜行直视下胸膜活检,阳性率更高。
2.x线检查胸腔积液在300ml以下时,后前位x线胸片可能无阳性发现,少量积液时肋膈角变钝,积液量多在500ml以上,仰卧位透视观察,由于积聚于胸腔下部的液体散开,复见锐利的肋膈角,也可患侧卧位摄片,可见肺外侧密度增高的条状影,中等量积液表现为胸腔下部均匀的密度增高阴影,膈影被遮盖,积液呈上缘外侧高,内侧低的弧形阴影,大量胸腔积液时,肺野大部呈均匀浓密阴影,膈影被遮盖,纵隔向健侧移位。
3.超声波检查超声探测胸腔积液的灵敏度高,定位准确,并可估计胸腔积液的深度和积液量,提示穿刺部位,亦可以和胸膜增厚进行鉴别。
上述的文章为我们介绍了一些关于胸膜炎的检查项目,希望可以帮助到大家了解到这方面的知识,因为胸膜炎可以引发很多的并发症,所以建议大家一定要对这种飞龙体育引起足够的重视。一定要在发病后就要尽早的进行医治。
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