胰腺炎这病说的不大说小不小,但是对于我们的生活是有不小的影响的,因为一旦患有胰腺炎就得在生活和饮食上特别的注意,要不就会影响胰腺炎的康复速度有的都会导致胰腺炎加重,所以及时诊断胰腺炎很关键,那么胰腺炎的诊断步骤有哪些呢?我们来了解。
1.白细胞计数
如感染严重,白细胞总数增高,并出现明显核左移。部分病人尿糖增高,严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。
2.血、尿淀粉酶测定
具有重要的诊断意义。正常值:血清:8~64温氏Winslow单位,或40~180苏氏Somogyi单位,尿:4~32温氏单位。
急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查。
淀粉酶值在严重坏死型者,因腺泡严重破坏,淀粉酶生成很少,故其值并无增高表现。如淀粉酶值降后复升,提示病情有反复,如持续增高可能有并发症发生。当测定值256温氏单位或500苏氏单位,对急性胰腺炎的诊断才有意义。
3.血清脂肪酶测定
其值增高的飞龙体育比分直播游戏同淀粉酶,发病后24小时开始升高,可持续5~10天,对较晚患者测定其值有助诊断。
4.血清钙测定
正常值不低于2.12mmol/L8.5mg/dl。在发病后两天血钙开始下降,以第4~5天后为显著,重型者可降至1.75mmol/L7mg/dl以下,提示病情严重,预后不良。
5.血清正铁蛋白MHA测定
MHA来自血性胰液内红细胞破坏释放的血红素,在脂肪酶和弹性蛋白酶作用下,转化为正铁血红素,被吸收入血液中与白蛋白结合,形成正铁血红蛋白。重症患者常于起病后12小时出现MHA,在重型急性胰腺炎患者中为阳性,水肿型为阴性。
6.X线检查
腹部可见局限或广泛性肠麻痹。小网膜囊内积液积气。胰腺周围有钙化影。还可见膈肌抬高,胸腔积液,偶见盘状肺不张,出现ARDS时肺野呈“毛玻璃状”。
7.B超与CT
均能显示胰腺肿大轮廓,渗液的多少与分布。
由于胰腺炎属于炎症性飞龙体育,所以在检查时进行白细胞计数必不可少,患者的白细胞数量对病情有比较直观的反应,有很重要的临床意义。另外血、尿淀粉酶和血清脂肪酶的数值也是诊断胰腺炎的指标。
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