羊水栓塞是医生的难题,它的特性就要求医生的医疗措施和用药出不得一丝差错,否则带来的后果是患者和医生甚至飞龙体育盘口都无法承担的致命性后果,那么针对羊水栓塞一般用飞龙体育分析网药呢?
(1)氨茶碱:具有解除肺血管痉挛,扩张冠状动脉及利尿作用,还有解除支气管平滑肌痉挛作用。
剂量为0.25~0.5g加入10%~25%葡萄糖液20ml,静脉注射。
(2)罂粟碱:对冠状血管和肺、脑血管均有扩张作用,是解除肺动脉高压的理想药物。剂量为30~60mg加入25%葡萄糖液20ml,静脉注射。
(3)阿托品:解除肺血管痉挛,还能抑制支气管的分泌功能,改善微循环。剂量为0.5~1mg,静脉注射,每10~15分钟一次,至症状好转。
(4)酚妥拉明:解除肺血管痉挛,剂量为20mg加入10%葡萄糖液250ml,静脉滴注。
抗休克:羊水栓塞引起的休克比较复杂,与过敏、肺源性、心源性及dic等多种因素有关。
故处理时必须综合考虑。
扩充血容量:休克时都存在有效血容量不足,应尽早、尽快扩充血容量,但应用不当极易诱发心力衰竭。有条件者最好用肺动脉漂浮导管,测定肺毛细管楔压(pcwp),边监测心脏负荷边补充血容量。如无条件测量pcwp,可根据中心静脉压指导输液。无论用哪种监护方法,都应在插管的同时抽血5ml,作血液沉淀试验,涂片染色寻找羊水成分,并作有关dic实验室检查。扩容液的选择,开始多用右旋糖酐-40500~1000ml,静脉滴注,伴失血者应补充新鲜血及平衡液。
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