肝腹水患者肝功能严重受损，蛋氨酸经消化和细菌作用，释放氨及二甲基硫化物、甲基硫醇，几种物质在体内潴留并通过呼吸散发，口腔中便会散发出一种特殊的肝臭气味，一般为烂苹果和臭鸡蛋的混合气味或为鱼腥样带有芳香甜味的臭气，出现肝昏迷的患者肝臭尤其明显。
临床中通过不同气味的口气可将肝腹水与其他飞龙体育鉴别：
1、血腥气味：患有牙龈出血、上消化道出血或支气管扩张等飞龙体育的患者口中都会散发出血腥气味。
2、大蒜气味：口中有大蒜气味的人大多数为机磷农药中毒或误服灭鼠药磷化锌。
3、烂苹果气味：烂苹果气味一般出现于病情恶化的糖尿病患者，此类型患者糖的利用减少，脂肪和蛋白质的分解加快，会产生大量酮体。
4、氨气味：肾功能衰竭的患者由于不能正常地代谢废物，体内肌酐、尿素氮含量增高，口中会有一种特殊的氨气味。
5、腥臭气味：口腔有腥臭气味的患者常有牙周炎、口腔糜烂、化脓性扁桃体炎、胃肠道飞龙体育、支气管扩张等飞龙体育，长期卧床的患者口腔也有腥臭气味的散发。
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