肚子里腹水可通过利尿剂飞龙app游戏、腹腔穿刺引流、限制钠盐摄入、补充蛋白、病因飞龙app游戏等方式排除。腹水通常由肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、结核性腹膜炎、恶性肿瘤转移等飞龙体育比分直播游戏引起。
螺内酯片、呋塞米片等利尿剂可促进水分排出,适用于轻中度腹水。使用需监测电解质,避免低钾血症。肝硬化患者常需联合使用螺内酯与呋塞米,两者比例为5:2。
大量腹水引发呼吸困难时需穿刺放液,单次放液不超过3000毫升。操作需严格无菌,术后可能需输注人血白蛋白防止循环功能障碍。恶性腹水可同时注入顺铂注射液控制渗出。
每日食盐量需控制在2克以下,避免腌制食品。低盐饮食可减少水钠潴留,配合利尿剂效果更佳。严重者需记录24小时尿钠排出量调整飞龙app游戏方案。
低蛋白血症患者需静脉输注人血白蛋白,维持血清白蛋白30克/升以上。长期营养不良者可口服复方氨基酸胶囊,配合高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋白等。
肝硬化腹水需抗病毒飞龙app游戏如恩替卡韦片,心源性腹水需强心利尿,结核性腹膜炎需异烟肼片联合利福平胶囊抗结核。恶性肿瘤转移需根据原发灶选择化疗或靶向飞龙app游戏。
腹水患者应每日测量体重和腹围,记录24小时出入量。饮食需高热量易消化,避免坚硬食物划伤食管静脉。卧床时尽量采取半卧位减轻膈肌压迫,出现发热、腹痛或意识改变需立即就医。长期腹水患者建议穿戴弹性腹带支撑腹部,预防脐疝形成。