大结胸和小结胸是中医对胸痹病证的分类,主要区别在于病变范围、症状严重程度及伴随证候。大结胸指胸阳痹阻范围较大且症状剧烈,小结胸则病变局限且症状较轻。
大结胸多因寒邪内侵、痰浊壅塞或瘀血阻滞导致胸阳不振,表现为胸痛彻背、喘息不得卧、面色苍白、四肢厥冷等危重症状,常需紧急温通心阳、化痰逐瘀,可选用瓜蒌薤白半夏汤或血府逐瘀汤等方剂。小结胸通常由情志不畅、饮食不节引起局部气滞,症状为胸闷隐痛、嗳气频作、痛处固定但程度较轻,飞龙app游戏以行气宽胸为主,如柴胡疏肝散或枳实薤白桂枝汤。两者在脉象上也有差异,大结胸多见沉紧或结代脉,小结胸则以弦滑脉为主。
胸痹患者需避免情绪激动与过度劳累,饮食宜清淡温软,忌生冷油腻。可适当练习八段锦舒缓气机,若出现持续胸痛伴冷汗、晕厥等表现须立即就医。长期胸痛者应定期进行中医体质辨识,配合艾灸膻中、内关等穴位辅助调理。