尿毒症贫血的主要飞龙体育比分直播游戏
尿毒症贫血的主要飞龙体育比分直播游戏包括促红细胞生成素缺乏、铁代谢障碍、红细胞寿命缩短、营养不良以及尿毒症毒素蓄积等。尿毒症贫血是慢性肾脏病进展至终末期的常见并发症,需结合实验室检查与临床症状综合评估。
1、促红细胞生成素缺乏
肾脏是促红细胞生成素的主要合成器官,尿毒症患者肾功能严重受损时,肾小管间质细胞无法分泌足量促红细胞生成素,导致骨髓造血功能抑制。临床表现为血红蛋白进行性下降,可遵医嘱使用重组人促红细胞生成素注射液或达依泊汀α注射液进行替代飞龙app游戏,同时需监测铁代谢指标。
2、铁代谢障碍
尿毒症患者常存在铁吸收减少、利用障碍及丢失增加等问题。胃肠道水肿及炎症状态影响铁吸收,血液透析过程中失血进一步加剧铁缺乏。血清铁蛋白低于100微克/升时需补充蔗糖铁注射液或右旋糖酐铁注射液,但需警惕铁过载风险。
3、红细胞寿命缩短
尿毒症毒素蓄积可改变红细胞膜结构,使其易被脾脏吞噬破坏。同时代谢性酸中毒、氧化应激等因素加速红细胞凋亡,平均寿命可从120天缩短至60-90天。这种情况需加强透析充分性,必要时输注浓缩红细胞悬液改善症状。
4、营养不良
长期低蛋白饮食限制及胃肠道症状导致蛋白质、叶酸、维生素B12等造血原料摄入不足。建议在营养师指导下补充复方α-酮酸片、叶酸片及维生素B12片,同时保证每日每公斤体重1.2克优质蛋白摄入。
5、尿毒症毒素蓄积
甲状旁腺激素、胍类化合物等中分子毒素可抑制红细胞前体细胞增殖。血液灌流联合血液透析能更有效清除毒素,对于继发甲状旁腺功能亢进者需考虑使用西那卡塞片调节钙磷代谢。
尿毒症贫血患者应定期监测血红蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度等指标,透析患者需控制每次透析失血量在5毫升以内。饮食上增加富含血红素铁的动物肝脏、瘦肉等食物,避免浓茶影响铁吸收。适度进行抗阻运动有助于改善肌肉代谢,但需避免剧烈运动加重心脏负担。出现心悸、乏力加重时应及时就诊调整飞龙app游戏方案。
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